J'ai mal au cou : pourquoi et que faire ?

Patient souffrant de douleurs au cou examiné par un médecin

Tous les inconforts au cou n’indiquent pas un problème grave. Le cou peut être gênant en raison de l'hypothermie, d'une position assise prolongée ou d'un sommeil inconfortable ou d'une activité physique excessive. Cependant, il existe des manifestations douloureuses et des sonnettes d’alarme qui ne peuvent être ignorées. Si vous lisez cet article, cela signifie que le sujet vous concerne. Décomposons donc les causes des douleurs au cou et décidons également des principales approches pour traiter cette pathologie.

Anatomie du cou

La colonne cervicale est représentée par 7 vertèbres et 6 disques intervertébraux situés entre elles. Ces disques sont limités par une partie de cadre externe plus rigide, constituée de fibres fibreuses, et par un noyau interne souple, qui crée l'absorption des chocs requise pour la colonne vertébrale.

Il n'y a pas de disque intervertébral entre le crâne et la 1ère vertèbre. Mais il n’est pas présent entre les deux premières vertèbres cervicales. Les disques n'apparaissent qu'entre la 2e et la 3e vertèbre du cou.

La numérotation commence par le haut, de la tête au coccyx. Les vertèbres cervicales sont désignées par la lettre « C » du latin « Cervix » (« cou ») et un nombre de 1 à 7 (c'est-à-dire C1-C7). Les disques entre eux sont étiquetés légèrement différemment : le trait d’union indique entre quelles vertèbres le disque se trouve (par exemple, C2 – C3, C7 – Th1). Après la septième vertèbre, la région cervicale passe dans la région thoracique (les vertèbres thoraciques sont reconnaissables aux lettres « Th » - du latin « Thorax »).

Si vous avez mal au cou, vous devez comprendre les causes de la douleur.

Pourquoi mon cou me fait-il mal ?

Le cou, ainsi que le bas du dos, supporte une charge motrice importante. C’est l’une des parties les plus mobiles du squelette humain, et son importance ne peut peut-être être pleinement appréciée que lorsque les mouvements du cou deviennent douloureux.

Causes les plus courantes de douleurs au cou

  • Les blessures de la colonne cervicale - dues à une chute, à un accident ou subies lors d'un sport - entraînent dans certains cas des complications telles que le rétrolisthésis et l'antélisthésis des vertèbres (leur déplacement).
  • Mauvaise posture.
  • Déformations des vertèbres cervicales.
  • Protrusion du disque intervertébral (saillie postérieure, saillie médiane dorsale, saillie dorsale symétrique, saillie circulaire et diffuse).
  • Hernie discale intervertébrale (hernie discale dorsale, hernie de Schmorl, hernie discale paramédiane).
  • Tumeurs bénignes ou malignes (par exemple, hémangiolipome et hémangiome du corps vertébral).
  • Maladies infectieuses et endocriniennes.
  • Les maladies cardiaques telles que l'angine de poitrine ou la crise cardiaque irradient vers le cou.
  • L'hypothermie et la surcharge prolongée des muscles du cou provoquent le tableau clinique de la myosite.

Point faible du cou

La jonction entre C5 et C6 est le point le plus faible de la colonne cervicale. Le fait est que ce sont ces vertèbres et ce disque intervertébral qui sont les premiers à encaisser les coups et à subir les blessures des chutes infructueuses. De plus, cette zone de la colonne cervicale supporte jour après jour tout le poids du crâne. Le mérite non moins de ces vertèbres est qu'elles permettent des inclinaisons de la tête - et une amplitude assez grande.

Malheureusement, les caractéristiques anatomiques de la charpente musculaire de cette zone contribuent à la formation de protrusion des disques C5-C6. Les muscles ici sont de petite taille et ne fournissent souvent pas un soutien suffisant à la colonne vertébrale. Avec l'âge, les muscles deviennent plus denses, cela altère l'apport sanguin, ce qui perturbe la nutrition des vertèbres et des disques - une ostéochondrose se produit, puis une saillie des disques C5-C6.

Quelles zones du cou gênent le plus souvent les patients ?

Causes de la douleur au cou à droite

Le nom général de la douleur au cou est cervicalgie. Si une moitié de votre cou vous gêne, sachez que cela peut être le signe de diverses pathologies d'origine traumatique, infectieuse ou neurologique. Les causes de la douleur au cou droit sont multiples et un médecin orthopédiste expérimenté vous aidera à les comprendre.

Les tactiques de traitement de la douleur du côté droit du cou dépendent directement du diagnostic et du degré de développement de la pathologie. Et avec un traitement rapide, le résultat du traitement est généralement très bon. Par exemple, la névralgie répond bien au traitement. Mais si vous ignorez les symptômes et supportez la douleur, la névralgie entre dans une phase au cours de laquelle des changements structurels critiques se produisent dans les cellules nerveuses. Cela entraîne des conséquences bien plus graves.

Causes des douleurs au cou et à l'épaule dans le dos droit

En règle générale, les patients se plaignent des types de douleurs cervicales suivants :

  • douleurs (maladies endocriniennes, néoplasmes),
  • aigu (se produit lorsque les terminaisons nerveuses sont soudainement pincées en raison d'une protrusion, d'une hernie),
  • tirant (avec un processus inflammatoire en développement),
  • douleur sourde (avec hypothermie ou névralgie).

Les maladies du système cardiovasculaire sont l'une des causes les plus courantes d'une telle localisation de la douleur. Si la douleur se concentre à la nuque et s’étend à sa moitié droite, il serait alors judicieux de prendre rendez-vous avec un cardiologue. Le spécialiste vérifiera la présence d'angine de poitrine, de maladie coronarienne ou de cardiosclérose.

Causes des douleurs cervicales dans le dos, le devant et les côtés

Des douleurs dans diverses parties du cou peuvent être causées par une hypertrophie des ganglions lymphatiques (lymphadénite). Sur le cou se trouvent des ganglions lymphatiques responsables des dents, des oreilles et des amygdales. En fonction de l'emplacement des ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux, le médecin peut déterminer quel organe en est la cause et s'adresser au médecin approprié pour des soins spécialisés. Vous serez surpris, mais les douleurs au cou peuvent même vous amener à aller chez le dentiste, par exemple, pour retirer une dent de sagesse ou traiter une parodontite d'une molaire inférieure.

D'où la réponse à la question : « Que faire si vous avez mal au cou à droite, à l'arrière, à l'avant ? peut être très détaillé et étendu. Nous vous recommandons de consulter un médecin pour un diagnostic plus détaillé.

Causes des douleurs simultanées au cou et aux épaules, moyens de les éliminer

Les causes les plus simples et les plus fréquentes de douleurs au cou et aux épaules sont les spasmes musculaires dus à un stress nerveux, une activité physique irrationnelle ou un long séjour dans une position inconfortable.

Par exemple, en cas de blessure, les symptômes qui l'accompagnent seront un gonflement de la zone de l'épaule, un hématome ou des ecchymoses. Les mouvements dans l'articulation endommagée deviennent extrêmement douloureux.

L'ostéochondrose est une autre cause fréquente. Avec cette maladie, le cartilage entre les vertèbres est d'abord affecté, puis les dommages se propagent aux tissus qui les entourent.

Aux premiers stades de l’ostéochondrose, les symptômes sont presque invisibles. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, une légère douleur au cou s'accompagne de vertiges, de maux de tête et d'une sensation de « flotteurs » devant les yeux. Si vous continuez à ne rien faire pour traiter la maladie, une perte de sensibilité des mains, une faiblesse des membres se produisent et une hypertension se développe. Il est tout aussi important que l'ostéochondrose puisse conduire à une athérosclérose des vaisseaux cérébraux, ce qui est très dangereux.

Douleur au cou qui irradie vers d’autres parties du corps

Comme vous le comprenez, tout dans le corps humain est interconnecté. Et si un organe ou une partie du corps est endommagé, les symptômes de la douleur peuvent se propager aux zones voisines. Bien sûr, cela peut rendre le diagnostic quelque peu difficile, mais cela peut en même temps être le signe clé d’une maladie spécifique.

Un exemple frappant est la déformation ventrale en forme de coin du corps vertébral. Il s'agit d'une maladie qui peut être congénitale ou acquise. Et malgré le fait que cette pathologie affecte rarement la colonne cervicale, elle a un impact colossal sur le fonctionnement de l'ensemble du corps.

La déformation des vertèbres provoque une compression des terminaisons nerveuses qui sortent de la moelle épinière. La douleur qui survient dans ce cas irradie non seulement vers les bras, mais également vers les jambes, le ventre et l'aine. Cela entraîne une perturbation de la sensibilité de ces zones, des paresthésies (brûlures, chair de poule, picotements). Mais le plus désagréable est que les mouvements actifs sont altérés, le patient est hanté par un sentiment constant de faiblesse.

Si la déformation en forme de coin affecte les vertèbres cervicales, des évanouissements, des troubles de l'attention et de la mémoire surviennent. Dans certains cas, la situation atteint la parésie et la paralysie. Le traitement de cette maladie est long, complexe et difficile.

Les douleurs cervicales sont souvent causées par des pathologies du rachis cervical

Causes possibles des douleurs au cou et leurs manifestations

Diagnostic par IRM
Symptômes
Protrusion (bombement) du disque intervertébral des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5 La douleur est constante ou s’aggrave en gardant la tête immobile.
Protrusion discale postérieure des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Provoque des symptômes de douleur intenses. Il s’agit du type de protrusion le plus grave, car il peut provoquer une compression des racines nerveuses.
Protrusion médiane dorsale (postérieure) des disques vertébraux C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Elle est asymptomatique jusqu'à ce que l'anneau fibreux, lorsqu'il est étiré, n'affecte pas les terminaisons nerveuses.
Saillie dorsale symétrique des disques des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Des battements de tête, des étourdissements, des douleurs au cou, un engourdissement des bras et des épaules.
Protubérances circulaires des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Elle se développe lentement et présente des symptômes chroniques et lents. Peut provoquer une invalidité de manière asymptomatique.
Protubérances diffuses des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Il est considéré comme plus dangereux car il conduit souvent à un processus inflammatoire.
Protrusion médiane des disques des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Douleur locale au cou, faiblesse musculaire, douleur se propageant au bras.
Hernies discales des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Douleur sourde ou douloureuse au niveau du cou, entre les omoplates, engourdissement des bras et des épaules, picotements dans les membres supérieurs.
Hernie discale dorsale des vertèbres C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 La douleur commence dans la tête et, avec le temps, se propage au cou, aux épaules, aux bras et irradie sous l'omoplate.
Hernie de Schmorl C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 Une forme rare, retrouvée dans l'ostéoporose, est asymptomatique et découverte par hasard.
Hernie discale paramédiane C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 Perte de sensibilité, engourdissements, courbatures, diminution du tonus musculaire.
Hémangiolipome et hémangiome dans le corps de la vertèbre C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) Cela ne se montre pas pendant longtemps. Le premier symptôme est une légère douleur après l’exercice ou la nuit.
Rétrolisthésis et antilisthésis de la vertèbre C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) La diminution de l'amplitude des mouvements et les symptômes neurologiques s'aggravent aux stades avancés de la maladie.
Déformation ventrale en forme de coin du corps vertébral C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) Douleur après des mouvements brusques ou le levage de charges lourdes. À mesure que la maladie progresse, elle devient permanente.
Image IRM et signes de modifications dégénératives-dystrophiques (ostéochondrose) de la colonne cervicale Vertiges, maux de tête, augmentation de la pression artérielle.
Ostéochondrose de la colonne cervicale 1 (2, 3 degrés) Douleurs dans différentes parties du corps, faiblesse des bras, faible sensibilité des bras.
Spondylarthrose de la colonne cervicale 1 (2, 3 degrés) Crises de douleur intenses en inclinant et en tournant la tête, acouphènes, nausées.

Diagnostic des causes des douleurs au cou

Il est important de comprendre qu'un article sur Internet n'est pas le moyen optimal de se diagnostiquer, mais plutôt un indice. Après tout, pour un diagnostic correct, un examen externe complet est nécessaire, un historique médical est pris (c'est-à-dire que vous informez le médecin de vos plaintes, de vos maladies passées), le médecin analyse, suggère et différencie diverses pathologies avec des symptômes souvent similaires.

Si nécessaire, le spécialiste prescrit une radiographie en au moins deux projections. Cela permet de déterminer des anomalies dans la position des vertèbres ou de suspecter une ostéochondrose.

Si le patient se plaint de manifestations neurologiques telles que des étourdissements, une vision ou une audition floue, une IRM (imagerie par résonance magnétique) sera nécessaire.

L’examen des vaisseaux sanguins du cou (angiographie et échographie vasculaire) peut apporter des informations complémentaires importantes.

Un test sanguin général et biochimique permet d'exclure les infections et les maladies des organes adjacents. Une prise de sang pour rechercher des hormones et des marqueurs tumoraux permet de réfuter une maladie thyroïdienne ou la présence de tumeurs malignes au niveau du cou.

Ce n'est pas pour rien qu'on dit qu'un diagnostic correct représente la moitié du succès du traitement.

Le massage aidera à soulager les tensions et les douleurs dans la région du cou

Comment soulager les douleurs et les tensions au cou

Après avoir posé un diagnostic, le médecin détermine un schéma thérapeutique. Le patient est plus préoccupé par la façon de soulager la douleur, c'est pourquoi le médecin prescrit tout d'abord des médicaments visant à réduire l'inflammation, à soulager l'hypertonie musculaire et la douleur.

Lors de la sélection des médicaments, le spécialiste doit prendre en compte la gravité de la maladie et le diagnostic lui-même - à quel niveau le problème s'est produit.

Se prescrire des médicaments peut entraîner des complications désagréables, car si certaines pilules ont aidé votre ami ou votre frère souffrant de douleurs au cou, cela ne signifie pas qu'elles deviendront également une panacée pour vous. Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin !

Après avoir éliminé la phase aiguë de la maladie, une attention particulière doit être accordée à la physiothérapie et aux massages. De plus, de la physiothérapie, de l'acupuncture et de la réflexologie peuvent être prescrites.

N'oubliez pas que la région cervicale est très fragile et qu'en frottant vous-même votre cou douloureux, vous pouvez aggraver le problème sans le vouloir.

Nous comprenons que vous souhaitiez commencer à faire quelque chose maintenant, immédiatement après avoir lu l'article, pour soulager rapidement les douleurs au cou. Cependant, l'étape la plus correcte et la plus bénéfique pour votre santé est de contacter un spécialiste qualifié. Les cliniques proposent des programmes de réadaptation, grâce auxquels vous pouvez à nouveau bouger sans douleur et faire ce que vous aimez, ou simplement oublier le problème qui vous hante depuis de nombreuses années.

Confiez votre santé uniquement à des professionnels et ne vous soignez pas vous-même !