Douleur sous les omoplates du dos - causes, symptômes et traitement

31 Mai 2022

Une douleur dans la région thoracique au niveau des omoplates peut indiquer des problèmes de dos, des douleurs dans les organes internes et le reflet d'un inconfort cardiaque. Pour en déterminer la cause, vous devez expliquer clairement les plaintes au médecin et subir un examen. Selon le diagnostic, un traitement est prescrit. Vous devriez également examiner en détail les moyens de traiter les maux de dos sous les omoplates.

Anatomie de la poitrine

La zone scapulaire appartient à la colonne vertébrale thoracique et se situe au niveau de la poitrine. Il est nécessaire d'étudier l'anatomie de cette zone afin de comprendre quels organes peuvent perturber le patient directement et indirectement.

Les principaux éléments anatomiques comprennent:

La colonne vertébrale - se compose de la moelle épinière et des vertèbres, des disques intervertébraux. C'est une partie importante de l'ensemble du système musculo-squelettique, protège la moelle épinière contre les dommages.
Les omoplates droite et gauche appartiennent aux structures osseuses de la ceinture scapulaire supérieure. Ils ressemblent à un triangle et sont des os plats. Cette structure osseuse présente de nombreuses fosses et dépressions. Ce sont les lieux d'attache des ligaments, des tendons et des muscles. Les lames ont une résistance élevée, de sorte qu'elles peuvent facilement supporter des charges statiques constantes.
La clavicule est l'os qui relie l'omoplate à la poitrine.
Coeur - responsable de la fonctionnalité du système cardiovasculaire, pompe le sang dans les veines et les artères.
Les poumons sont un organe respiratoire apparié responsable des processus d'échange de gaz.
Œsophage, estomac - appartiennent aux organes digestifs.
Côtes - assurent une fonction protectrice de la poitrine. Ce sont des os plats attachés à la colonne vertébrale derrière et devant le sternum.

La nature de la douleur

Les omoplates sont situées à l'arrière du dos et sont proches de l'humérus et de la clavicule. Il s'agit d'un os apparié de forme triangulaire, auquel sont attachés les muscles rhomboïdes et partiellement trapèzes. Ces groupes musculaires rendent la ceinture scapulaire supérieure mobile. Les omoplates sont reliées avec les côtes pour former un cadre solide du torse. Tout inconfort dans cette zone peut entraîner une gêne importante et une mobilité limitée du haut du dos. Pour cette raison, la douleur ne peut être tolérée et vous devez immédiatement consulter un médecin.

La variété des sensations douloureuses est divisée en plusieurs classifications:

La douleur et son caractère selon la localisation des sensations désagréables - au milieu des omoplates, à gauche ou à droite, qu'il y ait irradiation au thorax ou entre les côtes, la douleur est ressentie plus haut ou plus bas.
Par la nature des sensations - sensations désagréables, sensations de tiraillement, douleur aiguë, gémissements, irradiation, pulsation.
La durée de la douleur est des crises épisodiques, elle est ressentie en permanence, augmente fortement, des sensations désagréables surviennent après une activité physique.

Le plus souvent, les douleurs de traction indiquent des problèmes de colonne vertébrale et signalent rarement d'autres problèmes connexes.

Raisons principales

Des symptômes de douleur sous les omoplates sont dus à de tels troubles:

douleur à l'estomac (ulcère gastrique, gastrite);
troubles digestifs (brûlures d'estomac, reflux oesophagien) ;
troubles du travail du système cardiovasculaire (infarctus du myocarde, péricardite);
problèmes pulmonaires (bronchite, pneumonie);
troubles dégénératifs de la crête, de la colonne vertébrale;
traumatisme, inflammation, entorse, myosite ;
troubles neurologiques.

Dans 90% des cas, comme l'indiquent les statistiques, l'inconfort des omoplates est causé par des maux de dos. La colonne vertébrale humaine est responsable de la marche droite, elle supporte donc une charge importante. Une attitude prudente envers sa propre santé contribue à améliorer le bien-être lorsque l'inactivité physique et une mauvaise posture causent de l'inconfort. La situation s'aggrave avec l'âge.

Blessures

Si le patient a une ecchymose ou une entorse, une douleur sous l'omoplate peut survenir lors d'un mouvement ou d'une tension. Dans la période aiguë, la douleur est constante et se fait sentir même au repos. Selon l'emplacement de la blessure, la douleur survient du côté gauche ou droit des omoplates. Les types de dommages les plus courants sont les os ou le corset musculaire.

Autres types de blessures traumatiques :

Blessure. Elle se caractérise par une douleur superficielle. Le plus souvent, les tissus mous superficiels, la couche musculaire supérieure et la graisse sous-cutanée souffrent d'ecchymoses. Des sensations désagréables se produisent sous les omoplates et en dessous, un gonflement et un processus inflammatoire localement localisé apparaissent. Habituellement, aucun traitement spécifique n'est nécessaire. Cette douleur disparaît d'elle-même en quelques semaines.
Fracture ou fissure - la douleur est aiguë et n'a pas de réflexion et est concentrée sur le site de la blessure. Même le moindre mouvement de la main provoque des sensations atroces. Dans une telle situation, on montre au patient un repos complet, afin de ne pas aggraver la situation avec une fracture.
Luxations, déplacement des vertèbres. Dans ce cas, la douleur sera localisée non seulement dans la région de l'omoplate, mais également dans le dos au niveau de la région thoracique. Souvent, la douleur survient en raison de la compression des terminaisons nerveuses dans le canal rachidien, ce qui indique des dommages aux disques intervertébraux.

Le traumatisme est facile à identifier. Pendant le mouvement, un craquement se fait sentir, un gonflement du tissu au site de l'ecchymose est observé.

Ostéochondrose

La manifestation classique de l'ostéochondrose de la région thoracique est une douleur interscapulaire au niveau de la crête. Des sensations désagréables surviennent en raison de terminaisons nerveuses pincées. Avec une lésion de la région thoracique dans la partie supérieure du patient, il ressent une vive douleur scapulaire qui irradie vers le bras. Le côté dépend de la lésion des racines nerveuses spécifiques. Lors de la compression des vaisseaux sanguins, il y a une augmentation de la pression, des maux de tête et des vertiges.

Si la partie inférieure de la région thoracique est affectée, le patient ressent des sensations désagréables dans le bas du dos à partir de l'omoplate. Donne également à la main gauche ou droite, selon l'emplacement du nerf pincé. Au fil du temps, la douleur devient plus intense, le patient commence à ressentir une gêne non seulement pendant l'activité motrice, mais également pendant la période de repos. Situation difficile - l'inconfort se fait sentir 24 heures sur 24, même la nuit. Souvent, dans le contexte de l'ostéochondrose, des saillies ou des hernies se produisent.

Scoliose

La violation de la posture est la maladie la plus courante de la colonne vertébrale qui survient à un âge précoce. Les premiers problèmes sont observés dès les premières années de l'école - les enfants ne contrôlent pas la bonne posture et ne comprennent pas pourquoi les adultes exigent qu'ils s'assoient uniformément. Au fil du temps, des habitudes de mouvement anormales se développent. Une personne est assise dans une position confortable pour elle, mais cette position provoque une surcharge statique des muscles et le développement d'un déséquilibre. Si la colonne vertébrale reste longtemps dans une position antalgique, une courbure se produit, ce qui est lourd de conséquences.

À l'âge adulte, de nombreuses personnes souffrent d'hypodynamie - un état de faible activité physique, lorsqu'une personne mène une vie exclusivement sédentaire. Le résultat est une douleur dorsale persistante due à une faiblesse musculaire. S'il y a une courbure dans la région thoracique, la douleur est localisée dans la région des omoplates. Parfois, il y a une gêne rayonnante dans la région cervicale. Une différence caractéristique de la scoliose est qu'une épaule est plus haute que l'autre dans un état debout et détendu.

Lors de l'examen initial, le thérapeute peut voir la maladie. Il est nécessaire de traiter la maladie pendant une longue période et à l'aide d'une approche intégrée. Pour soulager la condition douloureuse, vous devez établir un style de vie, cesser d'être nerveux et commencer à bouger. En situation de stress, le tonus musculaire peut augmenter, ce qui entraînera une détérioration du bien-être. Le massage aide beaucoup, il est également utile d'effectuer une thérapie par l'exercice pour le dos.

Hernies et protrusions

L'apparition d'une hernie intervertébrale est une affection grave caractérisée par une saillie du canal rachidien à travers l'anneau fibreux du disque. La condition précédente de la hernie est la protrusion. Avec la protrusion, le disque est partiellement endommagé et l'anneau fibreux est étiré. Les hernies surviennent lors d'efforts physiques intenses, dus au port de charges lourdes. Un rôle important dans leur apparence est joué par le facteur héréditaire. Si la famille a des parents proches avec des hernies ou des saillies, il est fort probable qu'elles se produiront avec l'âge chez les enfants.

Si une hernie ou une saillie est située au niveau de la région thoracique, une douleur survient dans la région des omoplates. Il existe également une irradiation de la douleur au niveau du bras ou de l'épaule. Le côté dépend des racines nerveuses pincées spécifiques. Les tirs douloureux s'expliquent par la défaite des terminaisons nerveuses, qui sont pincées en raison d'une compression excessive dans le dos.

Lorsque le bas du dos est touché, le mal de dos est transmis à la jambe et lorsqu'une hernie cervicale survient, la douleur irradie vers la tête. Dans toutes les situations, une hernie nécessite un traitement complexe visant à détendre le dos, à soulager les douleurs aiguës et à éliminer les tensions musculaires. Avec les hernies et les saillies, il est utile d'effectuer une thérapie par l'exercice, d'assister à des procédures de physiothérapie. Dans les cas rares et avancés, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Cyphose

Il s'agit d'une courbure similaire à la scoliose, mais dans le sens opposé. Si avec la scoliose la colonne vertébrale est courbée vers la droite ou vers la gauche, alors avec la cyphose il y a une courbure prononcée de la ceinture scapulaire supérieure. L'un des signes caractéristiques de la maladie est une sensation de douleur dans la zone interscapulaire en présence de signes externes de pathologie. Ça fait mal sous l'omoplate gauche ou droite, selon la nature de la courbure. Habituellement, la douleur survient des deux côtés et donne aux bras, au cou. Il existe deux mécanismes principaux pour la formation de la pathologie:

Neurogène. Lors de l'apparition d'une courbure, des processus dégénératifs se produisent dans la colonne vertébrale, ce qui provoque un pincement des racines nerveuses de la moelle épinière. Il y a des douleurs douloureuses dans la région de l'omoplate droite et gauche, qui sont transmises au cou, à la clavicule ou au bras, moins souvent à l'articulation de l'épaule.
Musclé. Être constamment dans un état concave provoque un déséquilibre musculaire et un surmenage. Dans le haut du dos, les muscles sont serrés, ce qui provoque leur hypertonicité et une douleur intense. Le reste des muscles du dos souffre également. Une hypotension peut survenir dans la région lombaire.

En conséquence, l'artère vertébrale est comprimée, ce qui provoque une violation persistante de la circulation cérébrale. Progressivement, il y a une détérioration du bien-être, il y a des dysfonctionnements dans le travail des organes internes. Avec un tel patient, il est nécessaire d'effectuer un travail complexe, y compris les services d'un rééducateur, une thérapie par l'exercice.

Spondylarthrose

Parfois, le développement d'une spondylarthrose indique une douleur à droite ou à gauche dans la région des omoplates. La maladie se caractérise par des lésions des facettes articulaires et des disques intervertébraux. Avec le développement de la maladie, il y a une perte de mobilité, il y a une sensation de raideur, qui est plus prononcée le matin.

La pathologie se manifeste en plusieurs étapes :

Déformation et destruction du cartilage. Si la circulation sanguine est altérée dans cette zone, l'intégrité du tissu conjonctif est détruite, ce qui a pour effet d'amincir le disque articulaire. Les processus de restauration dans les os et les tissus conjonctifs se détériorent considérablement. Une activité physique accrue dans cette zone entraîne des microtraumatismes.
D'autres changements déformants se produisent. Des phoques apparaissent dans le disque, la mobilité s'aggrave, ce qui entraîne une destruction accrue du tissu cartilagineux. Le patient peut ressentir constamment des douleurs, même dans un état de calme.
Le stade terminal est l'ossification, la formation d'ostéophytes. Ces excroissances blessent les articulations, les tendons, les muscles et les ligaments adjacents. Dans ce cas, une opération sera nécessaire.

Une manifestation caractéristique de la spondylarthrose au stade initial est l'apparition de la douleur uniquement lors d'un effort physique. L'inconfort au repos s'atténue, car il n'y a pas de facteur traumatique.

Névralgie intercostale

Cette condition fait référence à des troubles du nerf vague. Lorsqu'une pathologie survient, une douleur aiguë apparaît, pénétrant dans l'omoplate, les côtes et la poitrine. Ce type de douleur est souvent confondu avec une crise cardiaque. Une différence caractéristique est l'absence d'une localisation claire dans la région du cœur. Les sensations désagréables s'intensifient à l'inspiration. La douleur s'accompagne d'une sensation de constriction. Si le patient pense qu'il a une angine de poitrine, alors après avoir pris de la nitroglycérine, il n'y a pas de soulagement.

La douleur sous l'omoplate droite ou gauche indique une innervation dans des zones spécifiques. L'engourdissement et les spasmes ne sont pas typiques de ce processus pathologique. Compte tenu de la spécificité des symptômes de la maladie, le spécialiste établira un diagnostic sans aucun problème. Le traitement consiste en l'utilisation de vitamines B injectables et de médicaments myotropes (relaxants musculaires). Le traitement de la névralgie intercostale doit être effectué par un neurologue.

Causes de la douleur sous l'omoplate gauche par derrière par derrière - troubles cardiaques

Souvent, les maux de dos indiquent un trouble cardiaque. Pourquoi le mal de dos est un phénomène de douleur référée qui indique une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde ou une péricardite. S'il y a une douleur lancinante de nature soudaine, qui augmente avec l'effort physique, mais qu'il n'y a aucun symptôme de maladie de la colonne vertébrale, vous devez consulter d'urgence un cardiologue pour une consultation. L'auto-traitement ou la procrastination peuvent amener la situation à un état critique.

Les causes les plus courantes d'inconfort cardiaque, provoquant une douleur sous l'omoplate gauche par derrière par derrière:

Infarctus du myocarde. En plus de l'irradiation, le patient ressent une douleur douloureuse dans la région du muscle cardiaque. Les causes de la pathologie sont associées au blocage des grosses artères et veines par un thrombus. Si la plaque thrombotique se détache et bloque le flux vasculaire autour du cœur, une crise cardiaque se produira. Dans cet état, il faut agir vite, sinon le patient va mourir. La cause première de la pathologie apparue est l'athérosclérose, l'agglutination des érythrocytes, les plaquettes avec une coagulation accrue.
Cardiopathie ischémique ou angine de poitrine. Selon les informations d'un article médical, une attaque de maladie coronarienne se développe soudainement. Il y a une douleur sourde, qui est de nature paroxystique. L'attaque est facilement arrêtée en prenant de la nitroglycérine. La maladie nécessite une surveillance médicale supplémentaire, car elle peut survenir au moment le plus inattendu. Si l'attaque dure plus de quelques heures et que le médicament n'aide pas, vous devez appeler une ambulance. En plus de l'inconfort cardiaque, la respiration du patient devient réalité, un essoufflement se produit, qui est aggravé par l'effort physique.
La douleur sous l'omoplate gauche de l'arrière de l'arrière peut indiquer le développement d'une attaque de péricardite. La pathologie est caractérisée par l'accumulation de liquide avec une lésion inflammatoire de la membrane séreuse du cœur. Le diagnostic comprend des tests de marqueurs inflammatoires, y compris des tests rhumatismaux. La péricardite est souvent une complication d'une maladie infectieuse antérieure, y compris les maladies respiratoires des voies respiratoires supérieures et inférieures. Une thérapie complexe à long terme est effectuée.

maladies du système respiratoire

En présence de maladies respiratoires prolongées, le patient peut éventuellement ressentir des douleurs irradiantes au niveau des omoplates. Le plus souvent, les complications sont causées par de telles maladies:

Bronchite chronique ou aiguë. Aux premiers stades, la maladie se caractérise par une toux sèche. Progressivement, l'irritation du larynx augmente et une toux grasse apparaît. Si la maladie s'est développée dans le contexte du SRAS, il y a alors une augmentation de la température corporelle. La maladie ne nécessite pas de traitement spécifique, il suffit d'observer le repos au lit, de boire plus de liquide chaud. Rarement, des antipyrétiques et des antibiotiques peuvent être nécessaires.
Pleurésie. Si le patient se plaint de douleurs thoraciques intenses avec irradiation possible, toux, essoufflement et fièvre, le spécialiste doit exclure ou confirmer cette maladie. La pleurésie est caractérisée par une inflammation des feuillets pleuraux, suivie de l'accumulation de crachats liquides dans la cavité pleurale. La maladie est dure à supporter. Un traitement complet avec des antibiotiques et des médicaments antituberculeux est nécessaire.
Pneumonie. Se développe souvent comme une complication du SRAS. La pneumonie se caractérise par une évolution sévère, accompagnée de toux, d'essoufflement, de douleurs thoraciques à l'inspiration et d'une forte fièvre. La maladie est confirmée par une radiographie pulmonaire et peut être traitée avec des antibiotiques.

Maladies du tractus gastro-intestinal

Tous les troubles du tractus gastro-intestinal qui provoquent une gêne au niveau des omoplates ont un caractère de douleur réfléchie. Quels problèmes peuvent survenir :

Gastrite ou ulcère de l'estomac. S'il y a un reflet du syndrome douloureux, le patient ressent une gêne désagréable dans la région thoracique inférieure (le bas des omoplates des deux côtés). Cela peut ressembler à une douleur musculaire. Avec une crise de douleur à l'estomac, une sensation de brûlure dans le plexus solaire peut être ressentie en parallèle. Les maladies sont traitées de manière complexe, des médicaments sont utilisés pour réduire l'acidité, des agents cicatrisants (inhibiteurs de la pompe à protons). Si un agent pathogène bactérien est trouvé, des antibiotiques sont prescrits.
Reflux oesophagien, brûlures d'estomac. L'inconfort se produit dans la région de la poitrine, irradie souvent vers la région scapulaire. La cause de la pathologie est le retour du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Les sensations désagréables sont associées à l'effet irritant de l'acide chlorhydrique sur l'œsophage. Il y a une éructation aigre, une sensation de boule dans la gorge. Dans de rares cas, des vomissements se produisent. Pour prévenir une crise, vous devez limiter la consommation d'aliments frits, épicés et gras. Dans le traitement symptomatique, des antiacides réducteurs d'acide à base d'hydroxyde de magnésium et d'aluminium sont utilisés.

Avis éditorial

Les sensations désagréables dans la zone scapulaire sont le plus souvent associées à une exacerbation des maladies du système musculo-squelettique. Moins souvent, des troubles cardiaques, des problèmes neurologiques, des maladies de l'estomac et du système respiratoire entraînent une gêne. Pour en savoir plus sur les causes du mal de dos, il est recommandé d'étudier l'article correspondant sur notre site internet.